Get Adobe Flash player
  • SỞ Y TẾ TẶNG QUÀ NHÂN DỊP KHAI GIẢNG NĂM HỌC MỚI  VÀ HỖ TRỢ GIA ĐÌNH KHÓ KHĂN XÃ TẢ VÁN

    SỞ Y TẾ TẶNG QUÀ NHÂN DỊP KHAI GIẢNG NĂM HỌC MỚI VÀ HỖ...

  • RƯỢU, BIA LÀM TĂNG NGUY CƠ BỆNH GOUT

    RƯỢU, BIA LÀM TĂNG NGUY CƠ BỆNH GOUT

  • HỘI NGHỊ TRIỂN KHAI LUẬT DƯỢC 105/2016/QH13, NGHỊ ĐỊNH 109/2016/NĐ-CP VỀ CẤP CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ VÀ GIẤY PHÉP HOẠT ĐỘNG KHÁM, CHỮA BỆNH

    HỘI NGHỊ TRIỂN KHAI LUẬT DƯỢC 105/2016/QH13, NGHỊ ĐỊNH...

  • TRUNG TÂM  Y TẾ HUYỆN QUANG BÌNH TỔ CHỨC  TRUYỀN THÔNG VỀ PHÒNG CHỐNG DỊCH SỐT XUẤT HUYẾT

    TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN QUANG BÌNH TỔ CHỨC TRUYỀN THÔNG VỀ...

  •  TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ HÀ GIANG TĂNG CƯỜNG CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG, CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT

    TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ HÀ GIANG TĂNG CƯỜNG CÁC BIỆN...

  • Bệnh viện Xín Mần quyên góp tiền giúp đỡ bệnh nhân nghèo

  • TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MÈO VẠC TỔ CHỨC TẬP HUẤN, KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ CHO CHỦ CƠ SỞ VÀ NGƯỜI TRỰC TIẾP SẢN XUẤT, KINH DOANH VÀ CHẾ BIẾN THỰC PHẨM

    TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN MÈO VẠC TỔ CHỨC TẬP HUẤN, KHÁM SỨC...

  • SỞ Y TẾ CHẤM PHÚC TRA CÁC XÃ ĐÃ ĐẠT BỘ TIÊU CHÍ QUỐC GIA...

  • TẬP HUẤN TƯ VẤN XÉT NGHIỆM HIV/AIDS

    TẬP HUẤN TƯ VẤN XÉT NGHIỆM HIV/AIDS

  • BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

    BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ BỆNH THAN

HÌNH ẢNH VI KHUẨN THAN TRONG CƠ THỂ MỘT CON KHỈBệnh than là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính, truyền từ súc vật sang người do ăn thịt các động vật mắc bệnh nhiệt thán hoặc tiếp xúc với súc vật ở những nghề nghiệp nhất định. Hiện nay, bệnh than còn là một trong những bệnh truyền nhiễm được sử dụng trong khủng bố sinh học.

1. Tác nhân gây bệnh và chẩn đoán

1.1. Tác nhân gây bệnh

            Bệnh than do trực khuẩn Bacillus anthracis gây ra. Trực khuẩn được Koch phân lập từ năm 1876. Đây là trực khuẩn lớn, bắt màu Gram âm và có khả năng sinh bào tử (nha bào). Bào tử than rất bền vững, có tồn tồn tại trong tự nhiên có thể tới mấy chục năm mà vẫn còn khả năng gây bệnh. Khả năng chịu nhiệt và đề kháng với các hóa chất khẻ trùng của bào tử rất cao. Nếu tác động bằng phenol 5%, bào tử có thể tồn tại tới 40 ngày.

          TỔN THƯƠNG Ở BÀN TAY, NGÓN TAY  Bệnh sinh: Tác nhân gây bệnh qua da bị tổn thương hoặc qua niêm mạc đường hô hấp hay tiêu hóa. Tuỳ đường vào của cơ thể sẽ có các biểu hiện lâm sàng khác nhau: Thể bệnh ở da, thể phổi hoặc thể ruột.

            Thời kỳ ủ bệnh ngắn và không quá 2 - 3 ngày, đôi khi dài hơn 6 - 7 ngày

            Thể da là thể hay gặp nhất, chiếm tới 99% các trường hợp bệnh than. Ở thể da, tại chỗ vi khuẩn xâm nhập sẽ phát sinh nốt sần, trở thành mụn nước, mụn nước, mụn mủ rồi hoại tử màu đen ở giữa, xung huyết và phù ở xung quanh. Đôi khi có viêm bạch hạch. Thể bệnh da không phải lúc nào cũng kèm theo nhiễm khuẩn máu. Tỷ lệ tử vong của than thể da thấp hơn các thể nội tạng, khoảng 5%.

            Khi bị nhiễm trực khuẩn than qua đường hô hấp, sẽ tiến triển nhanh chóng thành than thể phổi với biểu hiện viêm phổi và nhiễm khuẩn huyết. Thể này tỷ lệ tử vong rất cao.

            Khi nhiễm khuẩn theo đường tiêu hóa, sẽ phát sinh tổn thương loét ở ruột và kèm theo nhiễm khuẩn huyết. Thể này gây tử vong với tỷ lệ rất cao.

1.2. Chẩn đoán: Dựa vào:

            - Các biểu hiện lâm sàng: Dễ chẩn đoán đối với thể da.

            - Yếu tố dịch tễ: Có tiếp xúc hoặc ăn thị súc vật bị mắc bệnh nhiệt thán.

            - Xét nghiệm: Lấy mủ nốt loét, đờm hoặc phân của người bệnh tuỳ theo thể bệnh để soi tươi, nuôi cấy, tiêm truyền cho chuột lang hoặc chuột bạch. Trong trường hợp tử vong có thể lấy bệnh phẩm xét nghiệm từ các nội tạng của tử thi.

            Chẩn đoán hồi cứu bệnh than bằng cách tiêm trong da 0,1ml kháng nguyên Anthraxin.

2. Quá trình dịch

2.1. Nguồn truyền nhiễm

            Người không phải là nguồn truyền nhiễm, chỉ trong những trường hợp đặc biệt (chăm sóc người bệnh) thì mới có thể làm lây từ người sang người.

            Nguồn truyền nhiễm chính là súc vật, chủ yếu là súc vật ăn cỏ, thường bị nhiễm theo đường tiêu hóa khi ăn phải cỏ có lẫn bào tử của trực khuẩn than. Súc vật ốm sẽ bị nhiễm khuẩn máu. Khả năng truyền bệnh của súc vật có thể truyền qua các côn trùng tiết túc hút máu (ruồi trâu), làm dịch súc vật lây lan nhanh chóng. Ngoài ra, tác nhân gây bệnh còn được giải phóng ra ngoài qua phân và nước tiểu.

            Tất cả các loài súc vật ăn cỏ đều có thể tiếp thụ bệnh than. Dịch than gặp ở cả gia súc (trâu, bò, ngựa, dê, cừu,…) lẫn thú rừng (hươu, nai,…).

2.2. Đường truyền nhiễm

            Thể bệnh thường gặp nhất là thể da. Người bị nhiễm khuẩn trong khi tiếp súc với súc vật mắc bệnh hoặc với các nguyên liệu lấy từ súc vật mắc bệnh (thịt, da, lông,…) như:

            - Chăm sóc hoặc giết súc vật bị lây bệnh, xử lý, chế biến da, lông, xương, súc vật mắc bệnh.

            - Sử dụng các sản phẩm chế tạo từ các nguyên liệu trên (mũ lông, bàn chải,…)

            - Ăn phải thịt súc vật bị bệnh

            - Có thể do tiết túc hút máu súc vật mắc bệnh truyền sang người (rất hiếm gặp).

            - Khác với súc vật, người có thể nhiễm bệnh qua đường không khí khi hít phải các bào tử của vi khuẩn than. Đây là đường lây truyền được sử dụng trong khủng bố sinh học tại một số nước.

2.3. Tính cảm thụ và miễn dịch

            Tất cả mọi người đều có thể bị mắc bệnh than. Nhưng mức độ mắc bệnh than ở người thấp hơn so với súc vật.

            Những người khỏi bệnh sẽ có miễn dịch bền vững, tuy nhiên cũng có trường hợp mắc lại nhưng rất hiếm.

3. Đặc điểm dịch tễ

            Bệnh than có ở khắp nơi trên thế giới, nhưng nhiều nhất ở các vùng Trung cận đông như Thổ Nhĩ Kỳ, Iran,…

            Bệnh than là một bệnh nghề nghiệp gặp ở cả nông thôn và thành thị. Những người chăn nuôi hoặc giết mổ gia súc, nhân viên thú y hoặc những công nhân tiếp xúc với các nguyên liệu từ súc vật (thuộc da, len dạ,…) đều có thể bị nhiễm bệnh.

            Bệnh than xảy ra quanh năm, nhưng nhiều nhất vào các tháng nóng (7, 8, 9) do trong thời kỳ này các côn trùng tiết túc hút máu phát triển và hoạt động mạnh, đồng thời các bệnh lây truyền theo đường tiêu hóa cũng gia tăng. Như vậy dịch than ở người có liên quan đến dịch nhiệt thán ở súc vật.

           TỔN THƯƠNG Ở CẲNG CHÂN Tại Hà Giang, trong những năm qua, một số ổ dịch bệnh than cần lưu ý là Minh Sơn, Yên Phú (Bắc Mê), Bản Máy (Hoàng Su Phì), Du Tiến, Du Già, thị trấn Yên Minh (Yên Minh), Niêm Sơn, Niêm Tòng, Khâu Vai (Mèo Vạc). Từ năm 2004 đến nay đã có 18 ổ dịch tại14 thôn thuộc 8 xã của 4 huyện làm cho 105 người mắc và 03 người tử vong. Hiện nay Ổ dịch tại thôn Cố Pại xã Niêm tòng phát hiện từ ngày 17 tháng 10 với 9 người mắc đều đã được điều trị ổn định không có ca mắc mới

4. Biện pháp phòng và chống dịch

            Phòng và chống bệnh than cho người, chủ yếu là phòng và chống bệnh cho gia súc nông nghiệp.

4.1. Phòng bệnh than ở gia súc

            - Cách ly súc vật mắc bệnh than để điều trị, tảy uế chuồng trại và các phương tiện chở súc vật chết do nhiệt thán bằng vôi bột.

            - Xác súc vật chết do nhiệt thán phải được chôn tại khu riêng biệt và phải sâu ít nhất 2 mét, được rải vôi bột. Biện phát tốt nhất là đốt xác súc vật chết.

            - Tạo miễn dịch chủ động cho đàn gia súc nuôi bằng tiêm chủng vắc xin sống chế từ trực khuẩn không có bào tử.

4.2. Phòng chống bệnh than ở người

            - Quản lý tốt việc giết mổ gia súc, ngăn cấm giết mổ gia súc ở ngoài lò sát sinh.

            - Xử lý tốt nguồn nước thải, chất thải bỏ của súc vật trong các ngành chế biến thực phẩm, thuộc da, làm len dạ và các sản phẩm từ da, lông, xương của súc vật.

            - Thực hiện tẩy uế liên tục tại các ổ dịch

            - Tuyên truyền cho nhân dân không được giết mổ và ăn thịt các gia súc nghi ngờ mắc bệnh nhiệt thán.

            - Giám sát bệnh nhân mắc bệnh. Chỉ cho xuất viện khi người bệnh đã bong vảy ổ loét (thể da) hoặc xét nghiệm đờm, phân 2 lần đều âm tính (thể ruột, thể phổi).

- Theo dõi thân nhiệt tất cả những người tiếp xúc với bệnh nhân trong vòng 8 ngày.

- Có thể sử dụng kháng sinh dự phòng cho các đối tượng tiếp xúc với mầm bệnh hoặc bệnh nhân than bằng Ciprofloxacin 500mg hoặc Doxycyclin 100mg, Ampicillin 500mg,… uống 8 giờ một lần.

Thư viện Video

You must have the Adobe Flash Player installed to view this player.

Ai đang Online

Đang có 51 khách và không thành viên đang online

Các trang liên kết